TESA / PESA
在男性生育障碍的复杂病例中，包括不可能以自然方式获得受精所必需的射精，因为它根本没有可行的精子，使用了两种方法：
•TESA - 男性睾丸经皮穿刺活检的方法;
•PESA是一种类似的活检方法，但来自附睾。
许多国家的经验证实了这两种方法的有效性。
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使用TESA或PESA治疗男性不育症的适应症是：
- 由精子图识别的缺陷（精子数量少，活动性低或两种病理组合）;
- 畸形精子症（精液中异常精子的比例很高）;
- 精液中的反精细体;
- 精液中没有精子;
- 不确定不育原因时（特发性不孕症）。