Ungefähr 50% aller Fälle von Unfruchtbarkeit sind mit dem männlichen Faktor verbunden, aber die männliche Unfruchtbarkeit ist meistens behandelbar.

Im Gegensatz zu Frauen bleibt die Befruchtungsfähigkeit bei Männern bis ins hohe Alter erhalten.

Die Ursachen der Unfruchtbarkeit sind in der Regel mit anderen Faktoren verbunden - der Qualität der Spermien, der Organismus- Spermienproduktion und ihrer ungehinderten Abgabe nach außen. Daher beruht die Hauptbehandlung der Unfruchtbarkeit bei Männern auf der Verbesserung der Spermienqualität, die aus keinem altersbedingten Grund auf ein kritisches Niveau gesunken ist.

Was kann männliche Unfruchtbarkeit verursachen?

Ursachen der Unfruchtbarkeit bei Männern lassen sich in zwei Gruppen einteilen:

• angeborene Anomalien;
• erworbene Krankheiten.

Welche Krankheiten und Anomalien können die Fruchtbarkeit (Empfängnisfähigkeit) bei Männern beeinträchtigen:

• Mumps;
• abnormer Hodenhochstand aus dem Bauchraum in den Hodensack;

Diabetes mellitus:

• hormonelles Ungleichgewicht;
• genetische Störungen;
• gutartige und bösartige Tumoren der Fortpflanzungsorgane;
• infektiöse Prozesse;
• genetische Störungen

Unfruchtbarkeit tritt neben Krankheiten häufig auf folgende negative Faktoren auf:

• Stress und übermäßige Bewegung;
• ungünstiger Umwelthintergrund;
• Strahlenbelastung;
• Rauchen und Alkoholmissbrauch.

Da männliche Unfruchtbarkeit durch verschiedene Ursachen bedingt sein kann, ist die Behandlung unterschiedlich. Zunächst ist eine vollständige diagnostische Untersuchung des Patienten erforderlich, wenn die Schwangerschaft der Partnerin nicht länger als ein Jahr im normalen Sexualleben ohne Verhütungsmethoden erfolgt.

Warum verschlechtert sich die Spermienqualität?

Normalerweise enthält ein ml Ejakulat etwa 20 Millionen lebende Spermien. Unter dem Einfluss verschiedener Faktoren kann diese Zahl jedoch abnehmen, oder bei einer normalen Anzahl von Spermatozoen kann ihre Aktivität abnehmen.

Im Allgemeinen wird die Spermienqualität durch solche Merkmale beeinflusst:

• Struktur (Morphologie);
• Mobilität;
• die Menge

Es gibt vier Hauptarten der Verschlechterung der Spermienqualität, einschließlich des vollständigen Verlustes der Fruchtbarkeit:

Oligospermie - äußert sich in einer Abnahme der Anzahl beweglicher Spermatozoen in der Samenflüssigkeit;

Asthenospermie - die Beweglichkeit einer normalen Spermienzahl wird signifikant reduziert;

Teratospermie - die Anzahl der Spermien im Normalbereich, deren Struktur jedoch gebrochen ist;

Aspermie - das vollständige Fehlen männlicher Keimzellen in der Samenflüssigkeit.

Diagnostik der Unfruchtbarkeit bei Männern

Für die wirksame Behandlung männlicher Formen der Unfruchtbarkeit ist es sehr wichtig, die Ursachen rechtzeitig zu ermitteln.

Voraussetzung ist neben der Sammlung von Anamnese und körperlicher Untersuchung die Abgabe von Samen zur Untersuchung der Spermienqualität. Es gibt zwei Arten von der Spermienbewertung – normale und allgemeine. Normale Bewertung ist die Beurteilung von Spermien nach makro- und mikroskopischen Kriterien (Farbe, Viskosität, Verflüssigung usw.). Der allgemeine Spermogramm umfasst mehrere Stufen. Dazu gehören:

• eine Studie zur Einhaltung der von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) verabschiedeten Normen;
• MAR-Test zur Erkennung von Autoimmuninfertilität;
• vertiefte Untersuchung der Morphologie nach Kruger.

Für eine objektive Analyse ist es notwendig sich zum Spermogramm vorzubereiten. Vor 5-7 Tage benötigen Sie:

• Überhitzung (Bäder, Saunen) auszuschließen;
• Sexuellen Kontakt und Selbstzufriedenheit auszuschließen.

Zusätzlich können solche Studien durchgeführt werden:

• Bluttest auf Hormonstatus;
• Ultraschall der Beckenorgane;
• Labortests auf das Vorhandensein von Geschlechtskrankheitserregern;
• immunologische Analyse usw.

Behandlungsmethoden für männliche Unfruchtbarkeit

Die hauptsächliche wirksame Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit ist in drei Bereiche unterteilt:

• radikaler, chirurgischer;
• medikamentöser;
• alternative unter Verwendung von Techniken der assistierten Reproduktion (ART)
• In 85% der Fälle ist es nur mit ART möglich, männliche Unfruchtbarkeit zu bewältigen.

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